關於自然孔洞手術（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）的敘述，下列何者錯誤？

題目

關於自然孔洞手術（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）的敘述，下列何者錯誤？ A. 自然孔洞手術（NOTES）在技術上會比傳統內視鏡手術增加醫師的心理壓力且學習曲線較長 B. 經口內視鏡食道肌肉切開手術（POEM）可以減少腹部創傷及減少對食道胃接合處（gastroesophagealjunction）的破壞 C. 自然孔洞手術（NOTES）從臨床手術上顯示傷口較少、疼痛較少及失能較少等優點 D. 於肛門距離（anal verge）大於25公分的腫瘤仍可藉由經肛門內視鏡手術（TEMS）予以切除治療

官方答案

• 答案：D. 於肛門距離（anal verge）大於25公分的腫瘤仍可藉由經肛門內視鏡手術（TEMS）予以切除治療

解析

D 的敘述有誤：經肛門內視鏡手術（TEMS）受器械長度與直腸解剖限制，只適用於直腸病灶，一般以距離肛門緣約 20 公分以內為限；25 公分以上已屬乙狀結腸，須改以腹腔鏡或內視鏡黏膜切除等方式處理。A、C 所述與目前文獻相符：NOTES 的學習曲線較長、操作者心理壓力較大，且被報告具有傷口少、疼痛少、失能少的優點。

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官方資料

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