民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第15題

關於腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣(cerebral vasospasm),下列敘述何者錯誤?

題目

關於腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣(cerebral vasospasm),下列敘述何者錯誤? A. 好發於腦動脈瘤破裂出血後的1~5天 B. Hunt and Hess clinical grading scale越高,發生腦血管痙攣的機會越高 C. CT上基底腦池的出血量越多,發生腦血管痙攣的機會越高 D. 可以用hemodynamic augmentation的方式治療腦血管痙攣

官方答案

  • 答案:A. 好發於腦動脈瘤破裂出血後的1~5天

解析

A 的敘述有誤:腦動脈瘤破裂後的腦血管痙攣極少在第 3 天前出現,典型時間窗為出血後 3~14 天,高峰約在第 6~8 天,因此「1~5 天」不正確。B、C 正確:Hunt and Hess 分級越高、CT 上基底腦池血塊越厚( clot burden 越大),痙攣機會越高。D 正確:治療包括口服 nimodipine、維持正常血容積,以及 hemodynamic augmentation(誘發性高血壓)與血管內氣球擴張或動脈內血管擴張劑。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。