民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第45題

依據TNM分類,對分化良好甲狀腺癌的存活率,下列何者影響力最弱?

題目

依據TNM分類,對分化良好甲狀腺癌的存活率,下列何者影響力最弱? A. 腫瘤大小 B. 術前甲狀腺功能高低 C. 遠處轉移 D. 年齡

官方答案

  • 答案:B. 術前甲狀腺功能高低

解析

分化良好甲狀腺癌(differentiated thyroid cancer,包含乳突癌與濾泡癌)預後極佳,影響存活率之主要因素見於多種分期系統(如 AJCC TNM、AMES、MACIS):年齡(D,45 或 55 歲為重要分界)、腫瘤大小(A,T 分期)、遠處轉移(C,M1 顯著降低存活)均為強預後因子。B 為最弱影響力:術前甲狀腺功能(如 T3、T4、TSH 高低)與癌症存活率無顯著相關,因分化良好癌多為惰性、功能狀態不決定預後;臨床上術後抑制 TSH 是為了降低復發而非反映既有預後。故本題詢問影響力最弱者,答案為 B。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。