41歲男性患者，主訴左頸部摸到腫塊，接受電腦斷層檢查，2張圖分別是注射顯影劑的不同切面影像，下列何者是最可能的診斷？

題目

41歲男性患者，主訴左頸部摸到腫塊，接受電腦斷層檢查，2張圖分別是注射顯影劑的不同切面影像，下列何者是最可能的診斷？ A. 囊狀水囊（cystic hygroma） B. 血管瘤（hemangioma） C. 壞死淋巴結（necrotic lymph node） D. 腮裂囊腫（branchial cleft cyst）

官方答案

• 答案：D. 腮裂囊腫（branchial cleft cyst）

解析

在 41 歲成年男性頸部腫塊的鑑別診斷中，囊狀水囊（A，淋巴系統畸形）與血管瘤（B）多見於嬰幼兒，成人極少見；壞死淋巴結（C）雖可見於成人轉移性或感染，但影像上多呈不規則、周邊強化之實質腫塊。腮裂囊腫（D，尤以第二腮裂囊腫最常見）是先天性殘餘，好發於青少年至成年，典型位置在胸鎖乳突肌前緣、下顎角附近的側頸部；注射顯影劑的電腦斷層可見邊界清楚、薄壁之囊狀病灶，囊壁輕微周邊強化而內容物不強化。綜合年齡與影像特徵，最可能的診斷為 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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