一位50歲女性，突發性劇烈頭痛被送到急診，電腦斷層發現蜘蛛網膜下腔出血（SAH），下列敘述何者最正確？

題目

一位50歲女性，突發性劇烈頭痛被送到急診，電腦斷層發現蜘蛛網膜下腔出血（SAH），下列敘述何者最正確？ A. 可安排電腦斷層血管影像檢查（CTA），以找出出血的病因 B. 可進行腰椎穿刺，以確定出血的原因 C. 惡性腫瘤出血是最常見的原因 D. 病患不會有水腦等症狀

官方答案

• 答案：A. 可安排電腦斷層血管影像檢查（CTA），以找出出血的病因

解析

自發性蜘蛛網膜下腔出血（SAH）首先以非顯影電腦斷層確認出血，接著應安排電腦斷層血管攝影（CTA）或數位減影血管攝影（DSA）找出出血原因，其中以囊狀動脈瘤破裂最常見，故 A 正確。腰椎穿刺可藉由黃色變（xanthochromia）確認 SAH，但無法判定病因（B 錯誤）。最常見原因為動脈瘤而非惡性腫瘤（C 錯誤）。SAH 常見併發症包括水腦（腦室擴大）、血管痙攣與再出血，故 D 稱「不會有水腦」錯誤。本題問最正確者，答案為 A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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