病人主訴頻尿，每次尿量都很多，並未使用利尿劑。收集24 小時尿液檢查結果：總尿量3500 mL/day，urineosmolality 450 mosmol/L…

題目

病人主訴頻尿，每次尿量都很多，並未使用利尿劑。收集24 小時尿液檢查結果：總尿量3500 mL/day，urineosmolality 450 mosmol/L。病人的檢查數值，最符合下列那一種多尿症的診斷？ A. 溶質性利尿（solute diuresis） B. 原發性多飲症（primary polydipsia） C. 中樞性尿崩症（central diabetes insipidus） D. 腎源性尿崩症（nephrogenic diabetes insipidus）

官方答案

• 答案：A. 溶質性利尿（solute diuresis）

解析

病人 24 小時尿量 3500 mL，尿滲透壓 450 mOsm/kg，每日溶質排泄量 = 3.5 L × 450 = 1575 mOsm（>正常 600–900），提示溶質負荷增加導致溶質性利尿（如糖尿病高血糖、甘露醇輸注）。原發性多飲、中樞性/腎源性尿崩症的尿滲透壓通常極低（<200–300），且每日溶質排泄量正常。故最符合 A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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