關於身體診察的異常發現，下列敘述何者錯誤？

題目

關於身體診察的異常發現，下列敘述何者錯誤？ A. 姿態性低血壓的定義為從平躺到起立的3 分鐘內收縮壓下降超過20 mmHg，或舒張壓下降超過10 mmHg B. 身體診察時看到右上胸骨旁有脈動（pulsation），可懷疑升主動脈瘤 C. 脈搏每跳之間有差異，稱為奇脈（pulsus paradoxus），常出現在嚴重的左心室收縮功能不全的病人 D. 雙峰脈波（bifid pulse）可以出現在肥厚型阻塞性心肌症（hypertrophic obstructive cardiomyopathy）的病人

官方答案

• 答案：C. 脈搏每跳之間有差異，稱為奇脈（pulsus paradoxus），常出現在嚴重的左心室收縮功能不全的病人

解析

C所述「脈搏每跳之間有差異」其實是交替脈（pulsus alternans），表現為強弱脈搏交替出現，常見於嚴重左心室收縮功能不全；而奇脈（pulsus paradoxus）是指吸氣時收縮壓下降超過10 mmHg，與呼吸週期相關，典型見於心包膜填塞、縮窄性心包炎及嚴重氣道阻塞，兩者定義不同，故C錯誤。A為姿態性低血壓的標準定義；B升主動脈瘤可於右胸骨旁第二肋間摸到搏動；D雙峰脈（pulsus bisferiens）確實可見於肥厚型阻塞性心肌症及主動脈瓣逆流。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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