民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第27題

一位27 歲女性,長期在腎臟科門診追蹤相關藥物處置,何者最不適合?

題目

一位27 歲女性,長期在腎臟科門診追蹤相關藥物處置,何者最不適合? A. 使用methyldopa 控制血壓 B. 使用long-acting calcium channel blockers C. 使用labetalol 控制血壓 D. 使用angiotensin-converting-enzyme inhibitors

官方答案

  • 答案:D. 使用angiotensin-converting-enzyme inhibitors

解析

孕婦合併IgA腎病變與高血壓時,用藥首重胎兒安全。ACE inhibitors(如enalapril、captopril)在妊娠中、晚期會造成胎兒腎發育不良、羊水過少、顱骨發育不全及新生兒腎衰竭,屬於孕期絕對禁忌,因此最不適合。Methyldopa累積多年的孕期使用經驗,是慢性高血壓孕婦的傳統首選;labetalol兼具α與β阻斷作用,同樣廣為孕期使用;長效calcium channel blockers(如nifedipine)在孕期亦有充分安全性資料。故選D。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。