民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第78題
關於糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis, DKA)之敘述,下列何者最不適當?
題目
關於糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis, DKA)之敘述,下列何者最不適當? A. DKA 主要發生在第一型糖尿病(type Ⅰ DM)病人,也可發生於新診斷第二型糖尿病(type Ⅱ DM)病人 B. 血糖值通常>250 mg/dL,陰離子間隙(anion gap)>10 mEq/L,動脈血pH<7.3 C. DKA 病人的血糖值亦可能為正常 D. DKA 病人的血清鉀離子濃度大多為低下
官方答案
- 答案:D. DKA 病人的血清鉀離子濃度大多為低下
解析
DKA 病人雖有總體鉀缺乏,但因胰島素不足、酸中毒與高滲狀態導致鉀離子自細胞內移出,初期血清鉀濃度通常正常或升高(高血鉀),治療補充胰島素、液體、碳酸氫鈉後鉀才會大量進入細胞而出現低血鉀。A 正確:DKA 多見於第一型,新診斷第二型亦可發生。B 正確:診斷標準含血糖>250、anion gap>10、pH<7.3。C 正確:優生糖尿病酮酸中毒血糖可正常或輕度升高。
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官方資料
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