民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第79題
林先生最近因為頻繁的胃痛而到某教學醫院求診,經過陳醫師診療後建議接受胃鏡檢查。林先生於接受胃鏡檢查時,發現為他進行胃鏡檢查的陳醫師,一面進行胃鏡檢查,一面對他身…
題目
林先生最近因為頻繁的胃痛而到某教學醫院求診,經過陳醫師診療後建議接受胃鏡檢查。林先生於接受胃鏡檢查時,發現為他進行胃鏡檢查的陳醫師,一面進行胃鏡檢查,一面對他身後好幾位穿著白袍的醫學生討論其病情,同時解說胃內的結構,林先生覺得心裡不太舒服,也覺得這次胃鏡做得特別久。請問陳醫師這樣的教學方式是否適當? A. 合適,林先生既然到教學醫院求診,應該預期會遇到許多實習醫師或見習醫師,因此陳醫師的教學並沒有不適當的地方 B. 合適,林先生對於陳醫師教學的當時,並沒有表示反對的意思,因此陳醫師的教學並沒有不適當的地方 C. 不合適,林先生雖然沒有表示反對,但陳醫師為林先生進行的是侵入性檢查,所以不應該有學生在旁邊觀看 D. 不合適,陳醫師事前並沒有對林先生說明教學的意旨,也未事前徵求林先生的同意
官方答案
- 答案:D. 不合適,陳醫師事前並沒有對林先生說明教學的意旨,也未事前徵求林先生的同意
解析
教學醫院固然負有教學任務,但胃鏡屬侵入性檢查,涉及病人的身體自主權、隱私與尊嚴。醫師在安排檢查前,應向病人說明檢查過程中將有學生在場觀摩、教學的目的與範圍,並告知病人有拒絕或要求停止的權利,取得其同意後才能進行。陳醫師事前未告知、也未徵求同意,即在多位醫學生面前討論病情並解說,程序上並不適當。A 誤以為只要到教學醫院求診,就等於概括同意所有教學行為;B 把病人的沉默當成同意,但沉默不等於同意;C 過於絕對,學生在場觀摩並非一律禁止,關鍵在於事前告知並取得同意。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。