民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第54題

下列疾病中,何者最常以近端肢體無力(proximal weakness)為初期表現?

題目

下列疾病中,何者最常以近端肢體無力(proximal weakness)為初期表現? A. 多發性肌炎(polymyositis) B. 糖尿病多發性神經病變(diabetic polyneuropathy) C. 肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis) D. 肘隧道症候群(cubital tunnel syndrome)

官方答案

  • 答案:A. 多發性肌炎(polymyositis)

解析

多發性肌炎(polymyositis)屬於發炎性肌肉病變,典型表現是對稱性近端肢體無力,即肩帶與骨盆帶肌群無力,病人會有梳頭、爬樓梯困難,並常伴隨肌酸激酶(CK)上升。B的糖尿病多發性神經病變呈遠端、對稱、襪套狀的感覺運動障礙。C的肌萎縮性側索硬化同時侵犯上下運動神經元,起病不對稱且常自遠端手部小肌肉開始。D的肘隧道症候群是尺神經受壓,造成手內在肌等遠端無力。故選A。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。