民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第13題
車禍後一個星期,病人發現右眼突出、泛紅、眼睛疼痛、視力減弱,抽血確定無感染,下列敘述何者正確?
題目
車禍後一個星期,病人發現右眼突出、泛紅、眼睛疼痛、視力減弱,抽血確定無感染,下列敘述何者正確? A. 總頸動脈分支處受傷,血栓向遠端移行導致 B. 常因頸椎過度旋轉導致 C. 通常是產生低流速(low flow)的動靜脈瘻管所致 D. 往往不用開刀,而藉由血管介入治療
官方答案
- 答案:D. 往往不用開刀,而藉由血管介入治療
解析
車禍後一週出現眼突、結膜充血、眼痛與視力減弱,屬外傷性直接型頸動脈-海綿竇瘻管(direct CCF):頸內動脈在海綿竇段破裂,動脈血直接灌入海綿竇,屬高流速(high flow)瘻管,而非低流速,故C錯誤。海綿竇內壓力上升造成眼突、青光眼與視神經缺血。治療以血管內介入(線圈或可脫式氣球栓塞)關閉瘻管為主,多數不需開顱,D正確。A的血栓遠端移行並非此病的機轉;B的頸椎過度旋轉較常與椎動脈剝離相關。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。