民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第23題
有關主動脈瓣或二尖瓣狹窄之敘述,下列何者錯誤?
題目
有關主動脈瓣或二尖瓣狹窄之敘述,下列何者錯誤? A. 主動脈瓣開口小於1 cm2,且走路會喘,可建議置換 B. 二尖瓣開口小於1.5 cm2,使用二尖瓣氣球擴張成效不佳,應該建議置換 C. 現在對主動脈瓣及二尖瓣狹窄皆有成熟且經核准之經導管置換瓣膜技術,以減少手術風險 D. 主動脈瓣狹窄比二尖瓣狹窄惡化進展快,猝死死亡率也高
官方答案
- 答案:C. 現在對主動脈瓣及二尖瓣狹窄皆有成熟且經核准之經導管置換瓣膜技術,以減少手術風險
解析
經導管主動脈瓣置換(TAVR)於主動脈瓣狹窄已成熟且核准;但原生二尖瓣狹窄的經導管置換仍多屬研究或特定高風險案例,尚非普遍成熟且核准的常規技術,故C錯誤。A嚴重主動脈瓣狹窄(開口小於1 cm²)合併喘,符合置換適應症;B二尖瓣開口小於1.5 cm²且氣球擴張不適合或成效不佳,可考慮手術置換;D主動脈瓣狹窄進展及猝死風險通常較二尖瓣狹窄高。
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官方資料
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