民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第75題
有關腹腔鏡(laparoscopy)手術的併發症中,下列何者最不適當?
題目
有關腹腔鏡(laparoscopy)手術的併發症中,下列何者最不適當? A. 腹腔鏡手術時所造成的腹部積氣(pneumoperitoneum),可能造成心律不整 B. 可能造成二氧化碳栓塞(carbon dioxide embolization) C. 套管針(trocar)置放不當,可能造成腸道或其他腹內臟器傷害 D. 腹腔鏡手術所造成的腹壁小傷口,不會造成腹壁或切口疝氣(incisional hernia)
官方答案
- 答案:D. 腹腔鏡手術所造成的腹壁小傷口,不會造成腹壁或切口疝氣(incisional hernia)
解析
腹腔鏡腹壁小傷口仍可能形成 port-site(trocar site)疝氣,屬切口疝氣的一種,與套管粗細、置放位置(如臍部)及傷口癒合相關,故D「不會造成」最不適當。A對:建立氣腹(pneumoperitoneum)時腹內壓上升、橫膈上抬合併高二氧化碳血症,可經迷走神經反射引發心律不整。B對:二氧化碳若直接進入血管可造成氣體栓塞(CO2 embolization),雖罕見但致命。C對:盲目置入套管針(trocar)可能傷及腸道、血管或泌尿系統等腹內臟器,強調直視下安全置入。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。