關於抗利尿激素不適當分泌症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH）…

題目

關於抗利尿激素不適當分泌症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH），下列敘述何者最不適當？ A. 診斷SIADH需先排除腎病症候群、肝硬化、心衰竭、腎上腺或甲狀腺功能低下、利尿劑使用、脫水等造成低血鈉的原因 B. 在低血鈉與低血液滲透壓（osmolality）的情況下，尿液滲透壓大於100 mOsm/kg C. 治療上主要為限制水分攝取，但不限制鈉鹽的攝取 D. 血液中尿酸（uric acid）與尿素氮（BUN）數值通常偏高

官方答案

• 答案：D. 血液中尿酸（uric acid）與尿素氮（BUN）數值通常偏高

解析

SIADH 因抗利尿激素不當分泌，造成稀釋性低血鈉與低血漿滲透壓，但尿液滲透壓常大於 100 mOsm/kg、尿鈉不低。診斷前須排除腎病症候群、肝硬化、心衰竭、腎上腺或甲狀腺功能低下、利尿劑及脫水等原因。治療以限制水分為主，鈉鹽不必嚴格限制。SIADH 時因體液擴張，尿酸與 BUN 通常偏低而非偏高，故 D 最不適當。

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官方資料

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