民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第30題
有關隱形脊柱裂(occult spinal bifida或occult spinal dysraphism),下列敘述何者最不適當?
題目
有關隱形脊柱裂(occult spinal bifida或occult spinal dysraphism),下列敘述何者最不適當? A. 通常是指椎體(vertebral body)中線的缺損,但未合併脊髓或腦膜膨出 B. 病灶上如果有合併毛髮、血管瘤,因為大多數患者無症狀,所以不需做影像學檢查 C. 病灶處可能合併有皮膚凹陷、脂肪瘤、血管瘤或一撮毛髮等特徵,但無脊髓外露 D. 常見在第五節腰椎(L5)至第一節薦椎(S1)的位置
官方答案
- 答案:B. 病灶上如果有合併毛髮、血管瘤,因為大多數患者無症狀,所以不需做影像學檢查
解析
隱形脊柱裂病灶處若有毛髮叢、血管瘤、皮膚凹陷、脂肪瘤等皮膚標記,提示脊髓繫繫/脊髓脂肪瘤等神經管缺陷風險極高,即使無症狀仍強烈建議做MRI評估脊髓狀況,以免延誤手術時機。A描述正確(椎板缺損無膨出);C描述正確皮膚表徵;D好發L5-S1正確。B說「不需做影像學檢查」嚴重錯誤。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。