下列關於新生兒黃疸（neonatal jaundice）及其相關疾病之敘述，何者最不適當？

題目

下列關於新生兒黃疸（neonatal jaundice）及其相關疾病之敘述，何者最不適當？ A. 新生兒黃疸會從臉部開始變黃，隨著膽紅素（bilirubin）數值變高，膚色變黃的部位向下延伸 B. 嚴重新生兒高膽紅素血症的危險因子包括出生後24小時內出現黃疸、母子血型不合、蠶豆症、出生週數超過41週等 C. 母乳哺餵之新生兒較容易有新生兒黃疸，可能原因是腸肝循環（enterohepatic circulation）增加造成 D. 核黃疸（kernicterus）是因未鍵結型（unconjugated）膽紅素沉積於基底核（basal ganglia）及腦幹神經核（brainstem nuclei）造成的

官方答案

• 答案：B. 嚴重新生兒高膽紅素血症的危險因子包括出生後24小時內出現黃疸、母子血型不合、蠶豆症、出生週數超過41週等

解析

新生兒黃疸沿頭尾方向（cephalocaudal）分布，先從臉部出現，膽紅素越高越向下延伸至軀幹四肢（A正確）。核黃疸乃未結合型膽紅素沉積於基底核與腦幹神經核所致（D正確）。母乳哺餵因腸肝循環增加易致黃疸（C正確）。嚴重高膽紅素血症危險因子包含24小時內出現黃疸、母子血型不合、蠶豆症（G6PD缺乏）及「早產（週數較小）」；選項B將「出生週數超過41週（過期妊娠）」列入典型危險因子並不適當，故為最不適當敘述。

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官方資料

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