一位67歲B型肝炎及肝硬化之男性病人，因吐血來到急診，內視鏡下可見食道靜脈瘤正在出血。下列敘述何者錯誤？

題目

一位67歲B型肝炎及肝硬化之男性病人，因吐血來到急診，內視鏡下可見食道靜脈瘤正在出血。下列敘述何者錯誤？ A. 食道靜脈瘤出血可以內視鏡結紮術進行止血 B. 靜脈注射血管活性藥物包括terlipressin及octreotide，對食道靜脈瘤出血之止血有幫助 C. 病人於急性期可使用nonselective beta blockers改善急性出血 D. 內視鏡檢查要注意胃靜脈瘤（gastric varices）的有無和出血跡象

官方答案

• 答案：C. 病人於急性期可使用nonselective beta blockers改善急性出血

解析

急性食道靜脈瘤出血的處置為血管活性藥物（terlipressin或octreotide）合併內視鏡結紮，並給予預防性抗生素；同時應檢查胃靜脈瘤。Nonselective beta blockers用於初級或次級預防，並非急性出血的治療，急性期投予可能造成低血壓而加重病情，故C錯誤。內視鏡結紮可直接控制出血，是急性期標準方法之一。

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官方資料

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