58歲男性，高血壓已10年，無噁心、嘔吐，走路及一般日常生活不喘，下肢無水腫，腎臟功能持續惡化，腎絲球過濾率（eGFR）降至11 mL/min/1.73 m2、…

題目

58歲男性，高血壓已10年，無噁心、嘔吐，走路及一般日常生活不喘，下肢無水腫，腎臟功能持續惡化，腎絲球過濾率（eGFR）降至11 mL/min/1.73 m2、血色素11.3 g/dL、血壓128/80 mmHg，使用兩種降壓藥，血HCO3- 22 mEq/L、血P 3.5 mg/dL、血K+ 4.5 mEq/L，現階段下列何種治療或策略對病人日後的存活率最沒有助益？ A. 維持目前血色素濃度 B. 持續控制血壓 C. 開始透析治療 D. 轉介照會腎臟科醫師做進一步處置

官方答案

• 答案：C. 開始透析治療

解析

病人eGFR雖低至11，但無噁心嘔吐、水腫或尿毒症狀，血色素11.3 g/dL、血壓128/80 mmHg、電解質與酸鹼值尚可，僅憑eGFR數值立即開始透析並未證實能改善存活；研究顯示過早透析不優於有需要時再開始。維持血色素於合理範圍、持續控制血壓及轉介腎臟科追蹤，均有助減緩併發症並準備腎臟替代治療，故C最無助益。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。