民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第31題

一位52歲女性有多處關節疼痛的症狀,經診斷患有fibromyalgia,且未伴隨其他的免疫疾病,其典型的血中C-reactive protein(CRP)和er…

題目

一位52歲女性有多處關節疼痛的症狀,經診斷患有fibromyalgia,且未伴隨其他的免疫疾病,其典型的血中C-reactive protein(CRP)和erythrocyte sedimentation rate(ESR)的值應為如何? A. CRP和ESR皆上升 B. CRP上升,但ESR正常 C. CRP正常,但ESR上升 D. CRP和ESR皆正常

官方答案

  • 答案:D. CRP和ESR皆正常

解析

fibromyalgia 是屬於中樞敏化(central sensitization)機制的慢性廣泛性疼痛症候群,並非全身性發炎或組織破壞性疾病,因此急性期反應物不會上升。典型病人血中 CRP 與 ESR 均在正常範圍,這也是與類風濕性關節炎、polymyalgia rheumatica 等發炎性風濕疾病鑑別的重要依據;若 CRP 或 ESR 明顯上升,應懷疑其他共病或診斷有誤。故選 D。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。