有關類風濕性關節炎臨床表現，下列何者正確？

題目

有關類風濕性關節炎臨床表現，下列何者正確？ A. 通常一開始以左右不對稱、大關節發炎為主，後期才會影響小關節 B. 當遠端指間關節（distal interphalangeal joint）也受影響時，通常代表同時也患有退化性關節炎 C. 伸側（extensor）肌腱發生肌腱滑膜炎（tenosynovitis）的機會比曲側（flexor）肌腱常見很多 D. 頸椎發炎雖然少見，但是通常發生在疾病的早期

官方答案

• 答案：B. 當遠端指間關節（distal interphalangeal joint）也受影響時，通常代表同時也患有退化性關節炎

解析

類風濕性關節炎典型表現為對稱性、多發性小關節（MCP、PIP、腕關節）發炎，合併晨間僵硬，因此 A 所述「不對稱、大關節先受犯」並不正確。DIP 關節通常不被侵犯，若 DIP 明顯發炎、出現 Heberden 結節，多半是合併退化性關節炎，故 B 正確。屈側肌腱滑膜炎在 RA 相當常見（可造成扳機指），並非伸側遠多於屈側。頸椎受犯其實不少見，且可在疾病早期出現，甚至造成寰樞關節半脫位，故 D 錯誤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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