關於小兒夜間遺尿症（nocturnal enuresis），下列敘述何者最不適當？

題目

關於小兒夜間遺尿症（nocturnal enuresis），下列敘述何者最不適當？ A. 如果父母其中之一在小時候有夜間遺尿症，則其子女有夜間遺尿症的風險會提高 B. 要先排除尿崩症、糖尿病和慢性腎臟疾病造成的次發性夜間遺尿症 C. 應評估過夜禁食之尿液滲透壓，以排除多尿造成的次發性夜間遺尿症 D. 因為藥物治療效果很好，應列為第一線治療

官方答案

• 答案：D. 因為藥物治療效果很好，應列為第一線治療

解析

夜間遺尿多為原發性，與夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱容量較小及覺醒障礙有關；父母童年有遺尿者，子女風險明顯增加。初診應先排除尿崩症、糖尿病、慢性腎病、泌尿道感染等次發性原因，並可測晨尿滲透壓評估多尿。治療第一線為行為治療、尿床警報器與調整飲水，desmopressin 等藥物屬輔助，並非因療效好就列為第一線，故 D 最不適當。

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官方資料

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