有關兒童的紅斑性狼瘡腎炎（lupus nephritis）之敘述，下列何者最不適當？

題目

有關兒童的紅斑性狼瘡腎炎（lupus nephritis）之敘述，下列何者最不適當？ A. 兒童的紅斑性狼瘡常合併腎炎 B. WHO分級class IV的病童會出現血尿、蛋白尿與急性腎臟損傷的變化 C. 類固醇脈衝治療（pulse therapy）與免疫抑制劑適用於所有分級的紅斑性狼瘡腎炎 D. 血管張力素轉換酶抑制劑（ACEI）與血管張力素受體阻斷劑（ARB），可以有效控制血壓並且減少蛋白尿

官方答案

• 答案：C. 類固醇脈衝治療（pulse therapy）與免疫抑制劑適用於所有分級的紅斑性狼瘡腎炎

解析

兒童 SLE 比成人更容易侵犯腎臟，class IV 為瀰漫增生性腎炎，會出現血尿、蛋白尿、高血壓及急性腎損傷。治療依病理分級與活動性決定：class I/II 通常僅觀察或支持治療，class III/IV 才常需脈衝類固醇合併免疫抑制劑，class V 則視蛋白尿程度調整治療，因此並非所有分級都適用。ACEI/ARB 可降血壓、減少蛋白尿，屬重要的腎保護治療。故 C 最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。