下列疾病的臨床症狀，何者最不可能出現波動性（fluctuating）或間歇性（intermittent）無力？

題目

下列疾病的臨床症狀，何者最不可能出現波動性（fluctuating）或間歇性（intermittent）無力？ A. 肌無力症候群（myasthenic syndrome） B. 甲狀腺亢進相關的低血鉀性肌肉無力（thyrotoxic hypokalemic weakness） C. 週期性麻痺（periodic paralysis） D. 運動神經元疾病（motor neuron disease）

官方答案

• 答案：D. 運動神經元疾病（motor neuron disease）

解析

波動性或間歇性無力代表神經肌肉接合處或離子通道的病變，症狀會隨時間、活動或代謝狀態起伏。A 肌無力症候群（多見於小細胞肺癌，Lambert-Eaton）與重症肌無力相同，無力在活動後加重、休息後改善；B 甲狀腺亢進合併低血鉀性無力，因鉀離子快速進入細胞而造成陣發性發作；C 週期性麻痺（低血鉀或高血鉀型）本質即為反覆發作的間歇性無力。D 運動神經元疾病（如肌萎縮性側索硬化）是進行性、持續惡化的上、下運動神經元退化，無力不會起伏或自行緩解，故最不可能出現波動性無力。

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官方資料

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