有關胰臟胰島素瘤（insulinoma）的敘述，下列何者正確？

題目

有關胰臟胰島素瘤（insulinoma）的敘述，下列何者正確？ A. 最常見的胰臟內分泌腫瘤，通常臨床表現包括有症狀的空腹低血糖、有記載的血清葡萄糖值＜50 mg/mL以及葡萄糖的給與可以緩解症狀，此又稱Charcot's triad B. 實驗室檢查除了血糖低、胰島素高外，C-peptide上升可以幫助診斷胰島素瘤而非外來胰島素或降血糖藥引起的低血糖症 C. 與其他胰臟內分泌腫瘤不同在於其是多發性為主且大多數為良性 D. 大多數為偶發性（sporadic）而與遺傳無關，但合併第一型多發性內分泌腺瘤（multiple endocrine neoplasiatype 1, MEN-1）的病患較多單發性但復發率較高

官方答案

• 答案：B. 實驗室檢查除了血糖低、胰島素高外，C-peptide上升可以幫助診斷胰島素瘤而非外來胰島素或降血糖藥引起的低血糖症

解析

胰島素瘤診斷依Whipple's triad（非Charcot氏三徵，後者為膽管炎：發燒、黃疸、右上腹痛）：症狀性低血糖、血糖＜50 mg/dL、給糖緩解。B正確：腫瘤自體分泌胰島素，故血胰島素與C-peptide均上升；外來胰島素會抑制內生C-peptide使其偏低，可資鑑別，並應測sulfonylurea排除藥物性。A錯在誤用Charcot且單位應為mg/dL。C錯：胰島素瘤約90%為單發、90%良性，與其他NETs不同處非「多發」。D錯：合併MEN-1者常為多發性腫瘤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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