民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第38題
一位45歲女性發現左頸部有一腫塊,頸部超音波顯示有一2公分實心(solid)甲狀腺結節,細針穿刺細胞學檢查依Bethesda criteria分類,診斷為non…
題目
一位45歲女性發現左頸部有一腫塊,頸部超音波顯示有一2公分實心(solid)甲狀腺結節,細針穿刺細胞學檢查依Bethesda criteria分類,診斷為nondiagnostic,下列何項進一步處置最為適當? A. 重做細針穿刺細胞學檢查 B. 放射性碘治療(radioactive iodine therapy) C. 左側甲狀腺葉切除 D. 6個月後超音波追蹤檢查
官方答案
- 答案:A. 重做細針穿刺細胞學檢查
解析
細針穿刺依Bethesda分類為I(nondiagnostic/unsatisfactory)時,因取材不足無法判讀,標準處置為在超音波導引下重複FNA以提升診斷率,故A最恰當。B放射性碘用於分化型甲狀腺癌,不適用未確診結節。C葉切除屬過度治療,非首選。D六個月超音波追蹤適用於Bethesda II(良性);本案為無診斷力應先重抽。若重複仍非診斷性或具高危特徵,才考慮手術或分子檢測。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。