民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第62題

關於脊椎狹窄(spinal stenosis),下列敘述何者最不適當?

題目

關於脊椎狹窄(spinal stenosis),下列敘述何者最不適當? A. 先天性的椎管狹窄是最常見的類型 B. 狹窄可發生在椎管的中央區(central portion)、側隱窩(lateral recess)或神經孔(neuroforamen),但通常不會發生在椎根(pedicle)的位置 C. 脊椎狹窄最常見於第四、五腰椎的節段 D. 若病人有進行性的神經缺失(progressive neurologic deficit),手術減壓通常可以得到不錯的療效

官方答案

  • 答案:A. 先天性的椎管狹窄是最常見的類型

解析

脊椎狹窄以「後天退化性」最常見,來自椎間盤退化、黃韌帶肥厚、小關節增生與骨刺,好發於第四、五腰椎節段,因該處活動度大、承受負荷多;先天性椎管狹窄相對少見,只是其中一個類型,因此 A 的敘述最不適當。B 所述狹窄可位於中央椎管、側隱窩或神經孔,而椎根(pedicle)本身是骨性結構、少有狹窄,觀念正確。D 若出現進行性神經缺損,代表神經受壓持續惡化,手術減壓通常可獲得良好改善。故選 A。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。