有關人工關節感染（prosthetic joint infection）的敘述，下列何者最不適當？

題目

有關人工關節感染（prosthetic joint infection）的敘述，下列何者最不適當？ A. 只要發現sinus tract連通到關節內應高度懷疑 B. 有些病人的CRP不會升高 C. 關節液檢查白血球計數（WBC count）高於3,000 cells/μL仍不能確定診斷 D. 一定要拔除人工關節，否則治療不會成功

官方答案

• 答案：D. 一定要拔除人工關節，否則治療不會成功

解析

人工關節感染的處置並非一律拔除關節。若感染發生時間短、菌種單純、關節穩定且軟組織狀況良好，可採保留植入物的清創與抗生素治療（DAIR），或採一次式翻修（one-stage exchange），成功率仍佳；只有在慢性感染、菌種難治或軟組織嚴重破壞時才需二階段拔除。A 竇道（sinus tract）與關節相通屬確定感染的重要依據；B 低度感染或痤瘡丙酸桿菌等菌種感染時 CRP 可能不升高；C 關節液白血球數受多種因素影響，單一數值不能單獨確診。故最不適當者為 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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