民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第23題

55歲男性肝硬化病人,併發腹水與下肢水腫,抽血檢查血中鈉離子:130 mEq/L,白蛋白:2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當?

題目

55歲男性肝硬化病人,併發腹水與下肢水腫,抽血檢查血中鈉離子:130 mEq/L,白蛋白:2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當? A. 每天限水1.5 L,每天補充鈉離子4 g,furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day B. 每天限水1.5 L,每天限制鈉離子攝取2 g,furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day C. 每天intravenous normal saline 2 L,furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day D. 每天intravenous normal saline 2 L,每天補充鈉離子4 g

官方答案

  • 答案:B. 每天限水1.5 L,每天限制鈉離子攝取2 g,furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day

解析

病人為肝硬化腹水合併稀釋性低血鈉,治療以限鈉(約2 g/day)、限水(約1.5 L/day)及利尿劑為主。Spironolactone 100 mg/day搭配furosemide 40 mg/day是常用組合;補充鈉或施打normal saline會加重腹水與水腫,不恰當。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。