民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第42題

下列何者不是一般急性出血後貧血(acute post hemorrhagic anemia)的特徵?

題目

下列何者不是一般急性出血後貧血(acute post hemorrhagic anemia)的特徵? A. 初期病人可能有休克但只有輕度的貧血 B. 在出血過多導致休克經由optimal fluid resuscitation矯正後,血液相會有血球濃缩(hemoconcentration) C. 周邊血reticulocyte數量上升 D. 血清中erythropoietin值上升

官方答案

  • 答案:B. 在出血過多導致休克經由optimal fluid resuscitation矯正後,血液相會有血球濃缩(hemoconcentration)

解析

急性出血後貧血初期,血液以全血形式流失(紅血球與血漿等比例喪失),血比容(Hct)短時間內不變,故病人可因循環血量驟減而休克,但貧血程度輕微(A正確)。出血後數日骨髓受缺氧刺激,網狀紅血球(reticulocyte)增生(C正確),腎臟分泌紅血球生成素(erythropoietin)上升(D正確)。矯正休克時給予輸液(crystalloid/colloid)補充血管內容積,會造成血液稀釋(hemodilution)使Hct下降,而非血球濃縮(hemoconcentration),故B敘述錯誤,為正確答案。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。