民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第44題
有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的敘述,下列何者最不適當?
題目
有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的敘述,下列何者最不適當? A. 病人因免疫力低,常常容易受感染,最常見的感染病原菌之一是Streptococcus pneumoniae B. 病人常有骨骼疼痛的表現 C. 病人常有高血鈣症 D. 偵測病人骨骼的病灶,用同位素骨掃描(bone scan)比用X光(bone radiograph)更精確
官方答案
- 答案:D. 偵測病人骨骼的病灶,用同位素骨掃描(bone scan)比用X光(bone radiograph)更精確
解析
多發性骨髓瘤因漿細胞惡性增生、正常免疫球蛋白低下,易感染,常見包括肺炎鏈球菌(S. pneumoniae)等莢膜菌(A正確);溶骨性病變造成骨痛(B正確)與高血鈣(C正確)。偵測骨骼病灶時,因骨髓瘤為溶骨性(osteolytic)而非成骨性,同位素骨掃描(bone scan)依賴成骨活性,對溶骨病灶靈敏度極差;傳統骨骼X光攝影(skeletal survey)或MRI/PET-CT才能有效顯影,故D敘述不適當,為答案。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。