民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第45題

有關interstitial lung disease(ILD)的治療,下列何者最為適當?

題目

有關interstitial lung disease(ILD)的治療,下列何者最為適當? A. 對於idiopathic pulmonary fibrosis病人,免疫抑制治療可以減少死亡率 B. cryptogenic organizing pneumonia使用類固醇可以改善臨床症狀 C. anti-fibrotic therapy(pirfenidone and nintedanib)對於idiopathic pulmonary fibrosis病人死亡率沒有改善 D. connective tissue disease-associated ILDs 病人不可以併用免疫抑制劑及抗纖維化治療

官方答案

  • 答案:B. cryptogenic organizing pneumonia使用類固醇可以改善臨床症狀

解析

隱原性器質化肺炎(cryptogenic organizing pneumonia, COP,舊稱BOOP)對皮質類固醇反應良好,多數病人臨床症狀與影像可顯著改善,故B為適當敘述。A錯誤:特發性肺纖維化(IPF)使用免疫抑制反而增加死亡率(PANTHER試驗)。C具爭議:抗纖維化藥pirfenidone、nintedanib可減緩肺功能下降,但原始試驗未證實降低死亡率。D錯誤:結締組織疾病相關ILD可合併免疫抑制與抗纖維化治療。故最適當者為B。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。