民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第15題

有關antinuclear antibody(ANA)呈現陽性,下列敘述何者最不適當?

題目

有關antinuclear antibody(ANA)呈現陽性,下列敘述何者最不適當? A. 通常titer越高,自體免疫疾病的可能性越高 B. 正常人不到1%會呈現陽性,因此特異度(specificity)達90% C. 95%以上的systemic lupus erythematosus(SLE)患者會呈現陽性 D. 其titer高低與SLE的疾病活性(disease activity)無關

官方答案

  • 答案:B. 正常人不到1%會呈現陽性,因此特異度(specificity)達90%

解析

ANA 為自體免疫疾病常用篩檢工具。titer 越高,自體免疫疾病(含 SLE)可能性越高(A 正確)。約 95% 以上 SLE 患者 ANA 呈陽性(C 正確)。ANA titer 高低與 SLE 疾病活性無關,追蹤活性應看 anti-dsDNA 與補體(D 正確)。B 選項邏輯錯誤:若正常人不到 1% 呈陽性,特異度應高達約 99%,而非 90%;且低 titer 時健康人其實可有 10–20% 假陽性,與「不到 1%」亦有落差。故 B 最不適當。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。