在急性淋巴性白血病中，下列何種分子或染色體變化代表預後不佳？

題目

在急性淋巴性白血病中，下列何種分子或染色體變化代表預後不佳？ A. ETV6-RUNX1；t(12;21) B. hyperdiploidy；＞50 chromosomes C. KMT2A(MLL)-AF4；t(4;11) D. TLX1/HOX11；t(10;14)

官方答案

• 答案：C. KMT2A(MLL)-AF4；t(4;11)

解析

C 為預後不佳指標：KMT2A（原 MLL）重排如 t(4;11) 常見於嬰兒型 ALL，對治療反應差，屬高危險群。A 與 B 均為預後良好因子：ETV6-RUNX1〔t(12;21)〕與 hyperdiploidy（>50 條染色體）對化療反應佳、存活率高。D 之 TLX1/HOX11〔t(10;14)〕常見於 T 細胞 ALL，雖屬 T-ALL 亞型但非最差預後代表；典型不良預後還包括嬰兒 MLL 重排與費城染色體 t(9;22)。題問預後不佳者，故選 C。

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官方資料

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