民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第2題
足月新生兒出生體重3200公克,出生後全母乳哺餵,7天大時體重為3150公克。血清總膽紅素為12 mg/dL,大便顏色正常且活力佳。媽媽非常擔心寶寶體重沒有增加…
題目
足月新生兒出生體重3200公克,出生後全母乳哺餵,7天大時體重為3150公克。血清總膽紅素為12 mg/dL,大便顏色正常且活力佳。媽媽非常擔心寶寶體重沒有增加及持續黃疸,下一步處置,下列何者最為適當? A. 安排腹部超音波檢查 B. 安排住院照光治療 C. 建議持續追蹤觀察 D. 建議媽媽停餵母奶
官方答案
- 答案:C. 建議持續追蹤觀察
解析
此為生理性過程:足月兒出生 7 天體重由 3200 降至 3150 g(減幅約 1.6%),在正常生理性體重下降(可達 10%)範圍內;7 天大總膽紅素 12 mg/dL,對足月兒未達照光閾值(約 17–18 mg/dL),且大便顏色正常、活力佳,提示非膽道閉鎖或病理性黃疸。A 腹部超音波無急迫適應症;B 照光治療尚未達指征;D 停餵母奶不必要,反而應持續哺餵促進排便。故最適當為持續追蹤觀察(C)。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。