民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第20題
3歲蠶豆症(G6PD deficiency)男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天,出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb7.5 gm/dL。關於男童的情況,下列敘述何者…
題目
3歲蠶豆症(G6PD deficiency)男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天,出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb7.5 gm/dL。關於男童的情況,下列敘述何者最適當? A. 蠶豆症為體隱性遺傳,是臺灣新生兒篩檢項目之一 B. 此男童的周邊血液抹片檢查可能見到bite cell型態的紅血球 C. 此男童應該是產生了Coombs test positive hemolysis D. 針對此男童,退燒藥選擇aspirin(acetylsalicylic acid)比diclofenac更適合
官方答案
- 答案:B. 此男童的周邊血液抹片檢查可能見到bite cell型態的紅血球
解析
B 正確:G6PD 缺乏症進食蠶豆後發生急性溶血,周邊血液抹片可見 bite cell(噬咬紅血球,因脾臟清除 Heinz body 所致)及 Heinz body。A 錯誤:G6PD 缺乏症為 X 連鎖隱性遺傳(非體染色體隱性),雖為臺灣新生兒篩檢項目,遺傳方式敘述有誤。C 錯誤:此為非免疫性(氧化性)溶血,Coombs test 為陰性。D 錯誤:aspirin 與 diclofenac 皆可能誘發溶血,退燒應選 acetaminophen,不建議以 aspirin 為首選。故 B 最適當。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。