於急性缺血性腦中風，神經細胞在缺氧及缺少葡萄糖（glucose）時會產生一連串反應導致腦細胞死亡，下列何者最不可能會發生？

題目

於急性缺血性腦中風，神經細胞在缺氧及缺少葡萄糖（glucose）時會產生一連串反應導致腦細胞死亡，下列何者最不可能會發生？ A. 粒線體（mitochondria）難以合成三磷酸腺苷（ATP） B. 細胞內鈣離子濃度降低 C. 產生麩胺酸（glutamate）神經毒性和自由基（free radical） D. 產生發炎反應

官方答案

• 答案：B. 細胞內鈣離子濃度降低

解析

缺血時粒線體氧化磷酸化停擺，ATP 合成減少，ATP 依賴性的鈉鉀幫浦失效，細胞膜去極化，電壓閘控鈣通道打開，再加上內質網與粒線體釋放鈣，使細胞內鈣離子濃度大幅上升，而非降低，因此 B 最不可能發生。鈣離子超載會活化蛋白酶、磷脂酶與一氧化氮合成酶，並促使突觸前大量釋放麩胺酸，造成興奮性毒性；粒線體受損與再灌流則產生自由基，引發脂質過氧化、發炎細胞浸潤，最終導致細胞壞死與凋亡。A、C、D 都是急性缺血性腦中風的核心病理機轉。

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官方資料

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