格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）合併呼吸肌無力時，首選治療為何？

題目

格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）合併呼吸肌無力時，首選治療為何？ A. 類固醇（corticosteroid）脈衝療法 B. cyclophosphamide靜脈輸注 C. 支持性內科療法即可，不至有生命危險 D. 血漿交換或血漿分離術（plasma exchange / plasmapheresis）

官方答案

• 答案：D. 血漿交換或血漿分離術（plasma exchange / plasmapheresis）

解析

格林–巴利症候群是自體免疫性多發性神經根神經病變，呼吸肌無力與自律神經不穩定是主要致死原因。免疫調節治療以血漿置換（plasma exchange / plasmapheresis）或靜脈免疫球蛋白（IVIG）為主，兩者療效相當，可縮短病程與呼吸器依賴時間，故D為首選。單獨使用類固醇（A）在隨機試驗中並無療效，不建議；cyclophosphamide（B）缺乏證據且毒性大；C認為僅需支持性療法、不會有生命危險，明顯錯誤，因病人可能進展至呼吸衰竭，須密切監測肺活量與吞嚥功能。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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