民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第57題

關於腦下垂體腫瘤,下列敘述何者最不恰當?

題目

關於腦下垂體腫瘤,下列敘述何者最不恰當? A. 雙顳側偏盲(bitemporal hemianopia)可能是症狀之一 B. 可能會因為壓迫視交叉(optic chiasm)或直接侵犯視神經造成病人視力喪失 C. 常合併血中泌乳激素低下(hypoprolactinemia) D. 頭痛是常見的臨床表現

官方答案

  • 答案:C. 常合併血中泌乳激素低下(hypoprolactinemia)

解析

腦下垂體腫瘤向上生長壓迫視交叉(optic chiasm),典型造成雙顳側偏盲,若侵犯海綿竇或視神經亦可致視力喪失,A、B正確。腫瘤撐張鞍膈與硬腦膜會引起頭痛,是常見表現,D正確。泌乳激素的變化應為升高而非降低:泌乳激素瘤本身分泌過多,非功能性腫瘤或大腺瘤壓迫漏斗部(stalk effect)也會因多巴胺抑制訊號受阻而導致高泌乳激素血症(hyperprolactinemia),故C稱常合併低泌乳激素血症最不恰當,為本題答案。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。