民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第61題

有關鋰鹽(lithium)在治療病人時的敘述,下列何者最不適當?

題目

有關鋰鹽(lithium)在治療病人時的敘述,下列何者最不適當? A. 可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、視力模糊等副作用 B. 嚴重中毒時有可能出現痙攣、心律不整或昏迷等症狀 C. 血液透析是解救嚴重中毒的方法 D. 目前臨床上最有效監測鋰鹽中毒的方法為臨床觀察

官方答案

  • 答案:D. 目前臨床上最有效監測鋰鹽中毒的方法為臨床觀察

解析

鋰鹽(lithium)治療雙相情緒障礙時,最關鍵的安全性監測是定期測量「血中鋰濃度」,而非僅靠臨床觀察。治療濃度約 0.6~1.2 mEq/L,中毒閾值常超過 1.5 mEq/L,故 D 稱「最有效監測方法為臨床觀察」最不適當。A 正確:鋰鹽常見胃腸副作用如噁心、嘔吐、腹瀉,亦可出現視力模糊等神經毒性。B 正確:嚴重中毒會出現痙攣、心律不整、昏迷甚至死亡。C 正確:因鋰鹽分布體積小且可經透析清除,嚴重中毒時血液透析(hemodialysis)是有效解毒方法。臨床觀察僅能輔助,無法取代血中濃度監測。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。