在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1（prostaglandin E1, PGE1），對病情最沒有幫助？

題目

在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1（prostaglandin E1, PGE1），對病情最沒有幫助？ A. 嚴重主動脈弓窄縮（coarctation of the aorta） B. 三尖瓣閉鎖（tricuspid atresia） C. 危急型肺動脈瓣狹窄（critical pulmonary valve stenosis） D. 上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞（supracardiac type total anomalous pulmonary venous returnwith obstruction）

官方答案

• 答案：D. 上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞（supracardiac type total anomalous pulmonary venous returnwith obstruction）

解析

前列腺素E1可維持動脈導管暢通，適用於導管依賴型先天性心臟病。嚴重主動脈弓窄縮、三尖瓣閉鎖（肺血流依賴導管）、危急型肺動脈瓣狹窄，開通導管後體循環或肺血流可獲得改善。上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞時，問題在於肺靜脈回流受阻、肺鬱血與肺高壓，導管暢通無法為肺靜脈減壓，給PGE1甚至可能加重肺水腫，故對病情最沒有幫助。

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官方資料

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