新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度，如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10％，因而懷疑是發紺型先天性心臟病，下列何者最不可能？

題目

新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度，如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10％，因而懷疑是發紺型先天性心臟病，下列何者最不可能？ A. 左心室發育不全症候群（hypoplastic left heart syndrome） B. 大動脈轉位（transposition of the great arteries） C. 輕度及中度肺動脈瓣狹窄 (mild or moderate pulmonary stenosis) D. 主動脈弓中斷（interrupted aortic arch）

官方答案

• 答案：C. 輕度及中度肺動脈瓣狹窄 (mild or moderate pulmonary stenosis)

解析

新生兒上肢（右手/橈動脈）氧飽和度代表腦部供氧，下肢代表體循環供氧。發紺型先天性心臟病若下肢氧飽和度較上肢低 ≥10%，提示含氧血透過動脈導管由主動脈弓流向下肢，但下肢血流來自肺動脈（去氧血）混合，見於「主動脈弓阻塞」病變：左心室發育不全、主動脈弓中斷、嚴重主動脈縮窄、大動脈轉位合併肺動脈高壓/主動脈弓阻塞。輕中度肺動脈瓣狹窄（C）屬右心阻塞病變，肺血流量減少，全身氧飽和度普遍降低，不會出現上下肢氧飽和度顯著差異（差值通常 <3%），故最不可能。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。