民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第12題
關於心包膜疾病的描述,下列何者正確?
題目
關於心包膜疾病的描述,下列何者正確? A. 心包填塞(cardiac tamponade)的三個主要特徵(Beck's triad)為hypotension、pericardialfriction rub和jugular venous distention B. 心包膜積水在臨床優先考慮的診斷工具為胸部X光 C. 限制性心肌病(restrictive cardiomyopathy)經常合併有束縮性心包膜炎(constrictivepericarditis) D. 心包膜積水的病人一旦發現有心包填塞(cardiac tamponade),此時應緊急施行心包腔穿刺(pericardiocentesis)
官方答案
- 答案:D. 心包膜積水的病人一旦發現有心包填塞(cardiac tamponade),此時應緊急施行心包腔穿刺(pericardiocentesis)
解析
心包填塞的 Beck triad 為低血壓、頸靜脈怒張與心音遙遠(muffled heart sounds),不是心包摩擦音,故 A 錯。心包積液首選且最即時的影像工具是心臟超音波,可評估積液量與填塞的血液動力學,B 錯。限制性心肌病與束縮性心包炎是互相鑑別的疾病,並非經常合併,C 錯。一旦確認填塞,應緊急心包腔穿刺減壓,D 正確。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。