民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第13題

關於兒童紫斑性腎炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis),下列敘述何者最不適當?

題目

關於兒童紫斑性腎炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis),下列敘述何者最不適當? A. 腎臟切片的適應症包括:每日尿中蛋白質流失大於1克、高血壓、腎功能惡化 B. 約50%的兒童紫斑症會侵犯腎臟,其腎臟的病理變化幾乎與IgA腎病變相同,無法區分 C. 出現紫斑的初期立即使用類固醇,可以預防日後腎炎的發生或減輕其嚴重度 D. 大多數起始表現為血尿合併輕微蛋白尿或無蛋白尿,無需治療而自動痊癒

官方答案

  • 答案:C. 出現紫斑的初期立即使用類固醇,可以預防日後腎炎的發生或減輕其嚴重度

解析

紫斑性腎炎(HSP nephritis)並無證據顯示在紫斑出現初期即使用類固醇可預防或減輕日後腎炎;類固醇主要用於嚴重腎炎(如腎病症候群、腎功能惡化)。A腎穿適應症含大量蛋白尿(>1g/日)、高血壓、腎惡化為真;B約50%侵犯腎臟且病理與IgA腎病變相似難分為真;D多數僅血尿合併輕微蛋白尿、自癒為真。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。