下列關於糖尿病母親所生嬰兒（infant of diabetic mothers）的敘述，何者最不適當？

題目

下列關於糖尿病母親所生嬰兒（infant of diabetic mothers）的敘述，何者最不適當？ A. 約36～45%為large for gestational age（LGA），若有LGA，則產傷（birth trauma）及生產窒息（birthasphyxia）風險較高 B. 可能造成紅血球增多症（polycythemia），發生高膽紅素血症（hyperbilirubinemia）的機率也會上升 C. 可能有心臟擴大（cardiomegaly）及心室中隔肥厚（interventricular septal hypertrophy） D. 出生後容易有低血糖（hypoglycemia）、高血鈣（hypercalcemia），並且經常表現出肌張力低下、昏睡、吸吮力差等症狀

官方答案

• 答案：D. 出生後容易有低血糖（hypoglycemia）、高血鈣（hypercalcemia），並且經常表現出肌張力低下、昏睡、吸吮力差等症狀

解析

糖尿病母親的胎兒長期處於高血糖環境，胰島細胞增生使胰島素分泌過多，出生後易發生低血糖；但鈣的部分是「低血鈣」，與副甲狀腺功能成熟延遲、早產及鎂缺乏有關，並非高血鈣，故 D 最不適當。其他表現包括約三成多為 large for gestational age，因而增加產傷與生產窒息風險；慢性缺氧使紅血球生成素上升造成多血症，進而加重高膽紅素血症；心肌因胰島素刺激增厚，出現心臟擴大與心室中隔肥厚，以及肌張力低、嗜睡、吸吮力差等。

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官方資料

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