民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第7題
關於開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA),下列敘述何者最不適當?
題目
關於開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA),下列敘述何者最不適當? A. 常見於早產兒(prematurity) B. 身體診察常發現有較寬的脈搏壓(wide pulse pressure) C. 可以使用prostaglandin類藥物促使其閉合 D. 可於左側近鎖骨部位聽到連續性心雜音(continuous murmur)或收縮性心雜音(systolic murmur)
官方答案
- 答案:C. 可以使用prostaglandin類藥物促使其閉合
解析
PDA 的治療原則,C選項最不適當:prostaglandin(如 PGE1)是用來「維持」動脈導管開放,用於依賴導管血流的先天性心臟病(如大動脈窄縮);要促進 PDA 閉合應使用 indomethacin 或 ibuprofen 等前列腺素合成抑制劑。A正確,PDA 在早產兒特別常見。B正確,因舒張期血液經導管分流至肺,造成舒張壓下降、脈搏壓變寬與洪脈。D正確,典型為左側鎖骨下/胸骨旁連續性機器樣心雜音,早產兒亦可僅有收縮期雜音。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。