民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第1題
有關敗血性休克(septic shock)的處置,下列何者最不適當?
題目
有關敗血性休克(septic shock)的處置,下列何者最不適當? A. 若病人有組織灌流不足的現象,應在前3小時內至少給與30 mL/kg的crystalloid液體 B. 若給了適當輸液後平均動脈壓仍低於65 mmHg時,可以使用升壓劑 C. 抗生素的給與必須等到細菌培養結果後再對菌下藥 D. 升壓劑的使用以norepinephrine為第一選項
官方答案
- 答案:C. 抗生素的給與必須等到細菌培養結果後再對菌下藥
解析
敗血性休克處置強調「早期目標導向治療」與「生存套組」。A 正確:SSC 指南建議組織灌流不足時,前 3 小時內快速輸注晶體液 30 mL/kg。B 正確:充分輸液後 MAP 持續 <65 mmHg 需啟動升壓劑。D 正確:去甲腎上腺素為第一線升壓劑。C 最不適當:抗生素應於識別敗血症後 1 小時內儘速給予廣效抗生素,絕不可等待培養結果,延遲用藥會增加死亡率。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。