民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第2題

有關胸部外傷的緊急處置,下列何者正確?

題目

有關胸部外傷的緊急處置,下列何者正確? A. 病人有開放性氣胸(open pneumothorax)時,應趕緊將傷口用凡士林紗布蓋住以避免漏氣,當病人有變化才考慮放置胸管 B. 若傷口恰巧在放置胸管的位置(第五肋間與腋中線)時,可將傷口消毒後,經傷口放置胸管以減少對胸腔壁的傷害 C. 張力性氣胸(tension pneumothorax)可能不會有頸靜脈怒張 D. 放置胸管時,必須確定管子沿著肋骨下緣滑進,以免傷及血管或神經

官方答案

  • 答案:C. 張力性氣胸(tension pneumothorax)可能不會有頸靜脈怒張

解析

張力性氣胸典型表現為低血壓、患側呼吸音消失、氣管向對側偏移與頸靜脈怒張,但頸靜脈怒張在合併低血容量時可能不明顯,故 C 敘述正確。A 錯:開放性氣胸應以三面固定的密閉敷料(或單向活瓣)覆蓋,並同時置放胸管,不能等病情惡化才處理。B 錯:不宜經原傷口置入胸管,另開無菌切口可降低感染。D 錯:胸管應沿肋骨上緣滑入,因肋間血管與神經位於肋骨下緣,靠下緣易受傷。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。