民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第47題
橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)為一源自間葉組織(mesenchymal tissues)之原始軟組織瘤,有關橫紋肌肉瘤,下列敘述何者錯誤?
題目
橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)為一源自間葉組織(mesenchymal tissues)之原始軟組織瘤,有關橫紋肌肉瘤,下列敘述何者錯誤? A. 可能發生於任何位置,最常見於頭頸部,其次為四肢和軀幹 B. 確定診斷需在磁振造影或電腦斷層及骨髓穿刺檢查後,藉由切開性或切除性病理切片證實 C. 以手術完全切除腫瘤為主要治療方法,若無法完全切除,可先進行化學治療或放射線治療 D. 預後與腫瘤原發部位有關,原發於眼眶及非腦膜旁之頭頸部者,預後較差
官方答案
- 答案:D. 預後與腫瘤原發部位有關,原發於眼眶及非腦膜旁之頭頸部者,預後較差
解析
橫紋肌肉瘤源自間葉組織,最常見於頭頸部,其次為泌尿生殖道及四肢、軀幹,A 正確。診斷須先以 MRI 或 CT 評估腫瘤範圍、以骨髓穿刺排除骨髓轉移,再靠切開性或切除性切片病理證實,B 正確。治療以能完全切除者優先手術,無法完全切除者先化療、必要時放療再評估手術,C 正確。預後與原發部位密切相關:眼眶及非腦膜旁頭頸部病灶預後「較佳」,腦膜旁、四肢或轉移者才較差,D 把方向說反,故為錯誤敘述。
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官方資料
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