民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第32題

關於一些遺傳性的autoinflammatory disease(例如familial Mediterranean fever)之描述,下列何者最適當?

題目

關於一些遺傳性的autoinflammatory disease(例如familial Mediterranean fever)之描述,下列何者最適當? A. autoinflammatory disease 可以起因於pyrin、p55 TNF receptor 或NLRP3 基因的突變 B. 目前發現的基因突變均屬於隱性(recessive)遺傳,因此個案數很少 C. 發炎體(inflammasome)的活化直接造成interleukin-2(IL-2)的分泌過多而產生發燒和關節炎的症狀 D. 血中的interleukin-1(IL-1)濃度會上升,但IL-1 抑制劑的治療效果通常不好而需要使用glucocorticoid 來治療

官方答案

  • 答案:A. autoinflammatory disease 可以起因於pyrin、p55 TNF receptor 或NLRP3 基因的突變

解析

自發性發炎疾病確實可由pyrin(MEFV基因,家族性地中海熱)、TNF受體超家族1A(TNFRSF1A基因,TNF受體相關週期性症候群TRAPS)及NLRP3(冷極性自發性發炎症候群CAPS)等基因突變引起。選項B錯誤:遺傳方式不全為隱性,如TRAPS為顯性遺傳,CAPS多為顯性。選項C錯誤:發炎體活化導致IL-1β與IL-18成熟分泌過多,而非IL-2。選項D錯誤:IL-1抑制劑(如anakinra、canakinumab)為此類疾病首選標靶治療,療效極佳,非療效不佳需靠類固醇。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。